방광염은 방광에 세균이 들어가 생기는 경우가 많습니다
소변을 볼 때 타는 듯 아프고 다녀와도 또 마려우면 하루 종일 화장실만 신경 쓰게 됩니다. 방광염은 세균 감염이 흔하지만, 약을 먹은 뒤에도 따가움과 잔뇨감이 남는 경우에는 감염 이후의 과민함과 골반 긴장도 함께 봐야 합니다.
방광염은 대부분 장 주변에 있던 세균이 요도를 거쳐 방광으로 올라가 생기는 요로감염입니다. 여성은 요도가 짧고 항문과 가까워 비교적 흔하게 생깁니다. 소변을 오래 참거나 방광이 완전히 비워지지 않는 상태, 성관계, 폐경 뒤 변화도 위험을 높일 수 있습니다.
다만 소변을 볼 때 따갑다고 모두 방광염은 아닙니다. 질염이나 외음부 피부 자극, 요도염, 결석도 비슷한 불편을 만들 수 있어 증상과 소변검사를 함께 봐야 합니다.
이런 증상이 흔합니다
- 소변을 볼 때 따갑거나 화끈거립니다.
- 자주 마렵지만 막상 나오는 양은 적습니다.
- 갑자기 마려워 참기 어렵습니다.
- 아랫배가 묵직하거나 소변 냄새와 색이 달라집니다.
- 소변에 피가 비치기도 합니다.
가려움과 분비물이 함께 있으면 질염이나 외음부 질환도 살펴야 합니다. 열과 오한, 옆구리 통증, 구토가 동반되면 감염이 신장 쪽으로 번진 신우신염 가능성이 있어 빠른 진료가 필요합니다.
소변검사는 원인을 확인하는 기본 검사입니다
소변검사에서는 백혈구, 적혈구, 세균과 같은 감염 단서를 확인합니다. 증상이 반복되거나 치료에 잘 반응하지 않으면 소변배양검사로 어떤 균인지, 어떤 항생제가 맞는지 살펴볼 수 있습니다.
임신 가능성, 당뇨, 요로결석, 최근 사용한 항생제와 알레르기도 치료 선택에 영향을 줍니다. 치료 뒤에도 혈뇨나 통증이 남는다면 초음파나 다른 검사가 필요한지 비뇨의학과에서 판단합니다.
세균성 방광염은 항생제 치료가 기본입니다
검사와 증상으로 세균 감염이 확인되면 의료진이 상태에 맞는 항생제를 처방합니다. 좋아졌다고 임의로 중단하거나 예전에 남은 약을 다시 먹으면 치료가 불충분해지고 항생제 내성 위험이 커질 수 있습니다.
통증을 줄이는 약과 온찜질이 도움이 되기도 합니다. 물은 한꺼번에 지나치게 마시기보다 심장이나 신장 질환이 없다면 소변 색이 너무 진하지 않을 정도로 나누어 마십니다.
감염 여부와 치료 뒤 남은 불편을 나누어 봅니다
리아한의원에서는 소변검사 결과와 사용한 항생제, 증상이 줄어든 속도를 확인합니다. 검사 전이라도 바로 상담할 수 있으며 문진과 진찰 뒤 소변검사나 협진이 필요한 상황은 한의사가 안내합니다.
침과 온열치료는 아랫배와 골반저의 긴장, 배뇨 뒤 남는 불편을 줄이는 방향으로 적용합니다. 한약은 재발 시점, 소변 양상, 소화와 수면, 임신 가능성과 복용약을 살펴 정합니다. 치료 뒤에는 배뇨통의 강도, 화장실 간격, 밤에 깨는 횟수와 일상 복귀를 비교합니다.
재발을 줄이려면 생활 습관도 살펴봅니다
- 소변을 너무 오래 참지 않고 천천히 완전히 봅니다.
- 평소 수분을 일정하게 나누어 마십니다.
- 배변 뒤에는 앞에서 뒤로 닦습니다.
- 성관계 뒤 증상이 반복되면 피임법과 살정제 사용을 의료진과 상의합니다.
- 폐경 뒤 반복된다면 질 건조와 위축 여부, 질 에스트로겐 치료 가능성을 산부인과에서 상담합니다.
치료 뒤에는 무엇을 비교할까요?
배뇨통이 줄어든 시점, 하루 배뇨 횟수, 야간뇨, 혈뇨가 사라졌는지를 확인합니다. 반복되는 경우에는 날짜, 성관계와의 관계, 검사에서 확인된 균, 사용한 약을 기록하면 다음 치료에 도움이 됩니다.
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참고 자료
작성·검토
성경현 대표원장 · 리아한의원 김포본점